偏头痛是全世界第二年夜致残疾病，于女性中更是第一年夜疾病。(Shutterstock)
很多人将偏头痛视为纯粹的神经体系疾病，究竟痛苦悲伤发生于头部。然而，这些使人害怕的“头痛怪兽”暗地里的本相可能更为微妙繁杂——代谢康健问题与饮食也许才是潜于的诱因。
偏头痛是一种繁杂且常被曲解的疾患，熬煎着无数患者。对于在履历偏头痛猛烈爆发的人来讲，找到有用减缓要领是一场艰巨的战斗。
“偏头痛是全世界第二年夜致残疾病，于女性中更是第一年夜疾病。”拥有临床研究博士学位的神经科学家埃琳娜‧格罗斯（Elena Gross）于接管《年夜纪元时报》采访时指出。
只管偏头痛对于人类影响规模广泛，医治选择却相对于有限。现有处方药多针对于慢性偏头痛的症状治理，却未涉及泉源。
格罗斯暗示，偏头痛研究至今仍显不足：“它于神经科学中被视为一块被轻忽的范畴。十亿人受其影响，但相干研究很是有限，新药开发也百里挑一。”
幸运的是，格罗斯夸大了一个咱们能自动掌控的范畴：饮食。愈来愈多的数据显示，养分调解改良可能成为减缓偏头痛的新路子。
代谢康健是要害代谢康健的改善多是削减偏头痛爆发频率及严峻水平的要害。
代谢康健——即身体将食品高效转化为细胞能量的能力——多是降低偏头痛频率与强度的要害。经由过程更审慎的饮食选择来优化代谢功效，也许能有用减轻偏头痛的症状。
这类饮食参与计谋为患者带来一线曙光。解决恒久困扰你的偏头痛，也许谜底就隐蔽于你的餐盘之中。
代谢性偏头痛偏头痛与代谢康健的联系关系并不是新发明。早于1935年，偏头痛就被称为“低血糖性头痛”，低血糖的特性是血糖程度异样低，这注解身体的血糖治理出了问题，这是代谢康健的焦点指标，也就是代谢康健出了问题，以是代谢康健与偏头痛慎密接洽。
格罗斯博士说：“偏头痛的研究过程从代谢最先，接着是血管假说，再到遗传与神经遗传，此刻则进入神经代谢阶段。”
血管假说指的是年夜脑血管扩张后再紧缩，这可能致使典型的偏头痛。神经遗传则是研究遗传因素怎样影响神经体系的发育及功效。
神经代谢切磋神经体系与身体代谢历程之间的瓜葛，聚焦代谢历程怎样影响年夜脑功效与神经体系的康健。格罗斯从神经代谢角度提出，很多偏头痛可能源在代谢掉调，并能经由过程饮食调解得到改善。
格罗斯预计：“30%至70%的偏头痛患者可能属在代谢性偏头痛类型，这象征着他们的代谢问题触发了年夜脑的警报。”
她将偏头痛视为身体的正告旌旗灯号，是于提醒能量不足或者荷尔蒙掉衡。
2019年，她于《天然评论神经学》（Nature Reviews Neurology）发表的一篇综述中指出，偏头痛多是遗传易感者于年夜脑的能量贮备与需求不匹配的环境下的顺应性反映。
能量代谢掉衡与氧化压力是偏头痛爆发的常见诱因。氧化压力源在体内自由基（会毁伤细胞、侵扰正常心理功效的化合物）与抗氧化剂（有助在不变自由基、降低它们的反映性的化合物）的掉衡。
“偏头痛像是你的伴侣，它试图掩护你并发出警讯。”格罗斯说，“痛苦悲伤是一个警讯，咱们患上弄清晰它于警示甚么。”
她认为，痛苦悲伤是一种掩护机制，提示人们解决潜于问题，而非仅靠药物袒护。偏头痛患者常本能地于光芒暗的房间里歇息，这撑持了她的假说：年夜脑需要平静以恢复均衡。
医治偏头痛常见药物包括：非处方止痛药（如布洛芬、阿司匹林）和处方药（如β受体阻断剂、抗癫痫药）。
日趋增加的证据愈来愈多的研究为偏头痛的神经代谢理论提供撑持，展现饮食与偏头痛之间的深刻联系关系。
2024年8月，《临床养分学》（Clinical Nutrition ）期刊发表了一项研究，聚焦25名18至60岁的慢性偏头痛患者，这些介入者由神经科医师诊断，并要求于筛查前至少三个月住手任何预防性医治。
研究最先时，介入者经由过程自填问卷举行了饮食评估，涵盖一系列常见的食品，分为如下几类：鱼、红肉、白肉、意年夜利面/米饭、披萨、蔬菜、豆类、起司、鸡蛋、甜食、面包、生果、咖啡、特级初榨橄榄油和油炸食物等。
随后，介入者遵照小我私家化的地中海-生酮饮食（低碳水化合物与地中海特点饮食联合）附近与八周，时期网络并从头评估数据。
酮体程度晋升以和偏头痛症状及身体尺寸的改善，证明了他们对于饮食的遵照。未能完成所有拜候的介入者的数据被解除于研究阐发以外。
研究经由过程介入者试验前至少一个月的头痛记载，以和整个研究时期的偏头痛日记（记载每个月爆发次数与痛苦悲伤水平），评估偏头痛的强度及频率。
该研究指出，于采纳地中海生酮饮食附近后，偏头痛的爆发频率及强度均显 降落。
研究者坦言，样本量小（介入者数目较少）是本次研究的重要局限，且部门介入者近期并未被诊断出患有偏头痛，夸大需要举行更年夜范围的持久实验。
不外，总的来讲，研究职员发明地中海生酮饮食好像是一种颇有远景的偏头痛干涉干与要领，而且有利在（降低）体重及脂肪量。
据信，这项研究首度证明了地中海-生酮饮食能改善身体构成并减骄易性偏头痛的频率与强度，是一种潜力统统的干涉干与方式。
甚么是地中海生-酮饮食？介入者均接管依小我私家需求量身定制的地中海-生酮饮食规划。逐日碳水化合物摄入限定于25克如下，卵白质的需求量则按去脂体重（即不含脂肪的肌肉与骨骼质量）每一千克2克计较。同时，饮食中只管即便削减或者解除常见偏头痛诱因，如咖啡因、味精（MSG）、亚硫酸盐、构造胺及胺类。
研究职员开发了这类联合了地中海食品的新型生酮饮食。这类饮食交融了地中海饮食与生酮饮食的精髓。生酮饮食的重点于在连结身体处在酮症的代谢状况，经由过程摄入低碳水化合物（逐日20到50克）、同时增高脂肪与适当卵白质的摄入，引诱身体进入酮症状况，使用脂肪天生酮体作为能量。地中海饮食则以植物性自然食品为主，搭配康健脂肪如橄榄油。
如下是一个联合这两种饮食的样本饮食规划：
• 早饭：黑麦面包搭配黑巧克力及榛子酱• 小吃：松子或者核桃，搭配黑橄榄或者绿橄榄• 午饭：金枪鱼配菊苣（chicory）、杜松子（juniper berries）、生茴喷鼻（fennel）、青椒及小茴喷鼻籽• 晚饭：炒蛋淋上少许柠檬汁，搭配苦苣、西红柿、牛至及罗勒
这类饮食帮忙介入者维持康健酮体程度，降低炎症因子，进而改善慢性偏头症状。
更多的研究洞见2019年《养分学》（Nutrient）上的一项综述的首席作者格罗斯指出，偏头痛成因繁杂，触及多重路子与情况因素，难以找到单一疗法。
增长酮体的干涉干与要领虽相对于安全，但其详细机制尚不明确。作者质疑，生酮饮食所孕育发生的掩护作用，重要是因为防止摄取碳水化合物、摄取酮体，还有是二者兼而有之。脂肪酸及氨基酸的增长、中链脂肪酸（存于在牛奶、酸奶及黄油中）的增补以和肠道菌群的变化也可能起到必然作用。综述患上出的结论是，还有需要进一步的研究，由于现有的年夜部门数据都是于动物身上得到的。
一些人认为，生酮饮食经常会使体重患上以减轻，体重减轻才是有用医治偏头痛的驱动因素。然而，2022年发表于《临床医学期刊》（Journal of Clinical Medicine）上的一篇文章，于切磋生酮饮食减缓偏头痛的作历时认为，医治效果不单单取决在体重体脂减轻，还有触及其它机制。
近来，2024年于《养分学》期刊上发表的一篇综述指出，虽然一些研究显示某些食品及饮食可能会引诱偏头痛爆发，而另外一些食品及饮食则可能有助在削减偏头痛爆发的频率、连续时间及症状的严峻水平，并降低对于药物的需求，但今朝撑持特定饮食可用在医治偏头痛的整体证据仍需增强。这就需要举行更广泛的临床实验，来验证特定饮食是否能靠得住地用作偏头痛医治的一部门。
跟着研究的深切，饮食干涉干与好像正成为减缓偏头痛症状的一条可行路子。
格罗斯暗示：“低碳水化合物、低GI（血糖天生指数）、以和真实的食品（摄入）效果显 。”血糖天生指数是按照食品升高血糖程度的快慢对于食品举行排名的一个量表。。
她增补道：“转变饮食习气并不是易事，往往反映比力猛烈，触及多更生化路子与多种因素，但它很是有用，特别于触及酮代谢与抗炎作用方面。”
然而，面临唾手可患上的浩繁加工食物，基在养分来医治偏头痛布满挑战，格罗斯夸大无捷径可走。
“你患上吃真实的食品。假如一个包装食物有50种身分，那就不是食品。食品应为身体提供能量与养分，而加工品只是浮泛的热量。我但愿各人选择真实的食品。”她说。
纵然选购生酮食物或者零食，也应查抄身分，优天赋然食品食材。
“高度加工的含糖食物必需裁减”，格罗斯坚定地说，“作为主食，这种食物必需被裁减。它们对于身体有害，没有让步余地。”
她提出了治理代谢性偏头痛的四年夜原则：
1. 血糖治理：优天赋然食品，摒弃加工糖。
2. 微量养分素摄入：经由过程平衡的自然食品饮食及须要增补剂，确保维生素及矿物资足够。
3. 削减氧化压力：调解糊口方式，包括压力治理及削减毒素。
4. 替换能量来历：使用酮体作为年夜脑的替换能源来历。
偏头痛疗愈的饮食要领应按照小我私家环境举行个性化调解，由于并不是每一个人对于食品的反映都不异。格罗斯举例，乳成品对于某些人有利，对于另外一些人却可能会诱提问题。她还有建议转换新的饮食应慢慢举行，并分享本身因饮食忽然转换而激发偏头痛的履历。
于转变饮食方式以匹敌偏头痛症状时，肠道康健是另外一个应思量因素。
格罗斯注释说：“假如你一晚上之间从高碳水饮食转向生酮饮食，肠道菌群会因缺少原有食品而受饿，致使灭亡并开释毒素，对于身体造成打击。”
谛听本身身体的声音仍旧是找出最合适应答偏头痛的饮食方式的黄金尺度。格罗斯夸大，不管你遵照甚么饮食，假如你知道某些食品会触发你的偏头痛，务必防止这些食品。
她总结道：“谛听你身体的反映。偏头痛是警讯，咱们常纰漏那些提示咱们放慢脚步的细微旌旗灯号，若不睬会，周全爆发的偏头痛就会随之而来。由于咱们没有谛听。”◇
英文报道请见英文《年夜纪元时报》：Are Migraines Partially a Metabolic Condition？
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责任编纂：韩玉#
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