当斯科特‧杰克逊（Scott Jackson）同他的老婆收到一份有关他们微生物组的检测成果时，两人都感应颇为宜笑。
“此中一条建议是，咱们的饮食太倾向肉食，应削减肉类的摄取。”他于接管《年夜纪元时报》采访时暗示。
这条建议的抵牾处于在：于收罗并提交粪便样本的前一周，他们彻底没有吃任何肉类，而微生物组于几天以内即可发生变化。这类先后不符的成果展现了肠道微生物组检测这一新兴范畴存于的一个问题：这是一门仍待成长的科学，当前只于特定环境下具备必然价值。
当消费者火急但愿相识本身的微生物组对于疾病危害的影响时，另外一方面，有三十多家公司暗示可以奉告他们肠道里有哪些微生物，以和这些微生物会心味着甚么。研究已经找到了一些与最使人困惑的疾病有关的微生物“指纹”，如高发性硬化症、自闭症、帕金森病、肥胖、湿疹、炎症性肠病等。
若你决议举行检测，需相识该当期待甚么、怎样选择诺言优良的公司，以和怎样按照不停成长的技能环境当令调解预期。
什么时候需要举行微生物组检测假如你身体康健，则无须要举行微生物组检测。但如果于改善了不康健饮食、解决了睡眠及压力问题以后，你依然受康健问题困扰，那末微生物组检测或者能提供一些有利看法。
研究过病原体及抗生素怎样影响肠道微生物组的科学家金伯利‧苏库姆（Kimberley Sukhum）暗示，这类检测也合用在一些患有肠道相干疾病（如肠绞痛、胃食管反流、湿疹及食品过敏）的婴儿。
苏库姆于Tiny Health公司事情，该公司专注在婴儿微生物组检测，并建议对于无症状婴儿也加以检测。该公司还没有发表的不雅察性数据注解，纵然是经由过程阴道临盆而且经母乳喂养、凡是最康健的婴儿，也有三分之一缺少双歧杆菌等要害细菌，而这种细菌对于儿童初期免疫体系发育起着主要作用。
家用微生物组检测可以让消费者自行收罗差别量的粪便样本，然后寄送到试验室，试验室随后会提供一份检测陈诉。以BiomeFx的陈诉为例，它会对于微生物组的多样性及富厚性举行分类，而这些指标凡是与康健状态优良有关；同时指出可能凌驾检测规模的致病微生物。检测内容包括细菌、寄生虫及酵母菌，并具体申明要害菌群是否偏离正常规模。
“于人生的头三年，按期相识微生物组的状态很是须要，其对于你余生康健城市有着主要影响。”苏库姆于接管《年夜纪元时报》采访时暗示。
专家们持久以来一直担忧加工食物、情况污染物及药物（尤其是抗生素）会致使康健微生物的损失。
Tiny Health会将检测成果与功效医学康健锻练的咨询相联合。锻练会建议你该吃甚么或者防止摄取甚么，应服用哪些益生菌及增补剂，以和有关睡眠及压力治理的糊口方式等议题。
胃肠病学家兼研究职员萨宾‧哈赞（Dr. Sabine Hazan）则持较为守旧的态度。详细来讲消费级检测应仅限在因传染艰巨梭菌（C. difficile）而需举行粪菌移植的患者。艰巨梭菌是一种能激发严峻腹泻及其它肠道问题的细菌。
美国食物药品监视治理局（FDA）已经核准了两种用在医治艰巨梭菌传染的粪菌移植产物。细菌传染患者也许会但愿于接管医治的同时，可以按期利用家用微生物组检测，以确认肠道菌群随时间的变化。粪菌移植的方针是将新的有利微生物植入患者的微生物组中，而微生物检测有助在不雅察医治的进展。
作为份子遗传学家以和肠道微生物组范畴的顶尖专家，杰克逊提到，于尤其环境下，他认为检测或许有效。例如，糊口方式估计呈现庞大转变，包括采用彻底差别的饮食，以和预备接管某种医学医治，如粪菌移植、癌症医治，或者只是一个疗程的抗生素等景象。
“于上述条件下，你也许需要对于微生物组举行及时监测。”他暗示。此外，消费者要意想到，微生物组检测成果以和检测要领自己城市存于很多细微不同。
检测成果差异巨年夜作为一项研究的一部门，杰克逊向差别的七家公司订购了三次微生物组检测，他隐匿了身份，并提交了统一份由美国国度尺度与技能研究院（NIST）开发的人体肠道微生物组参考样本。
他说：“毫无心外，成果八门五花，每一家公司给出的检测成果相互大相径庭。至少有一家公司对于统一份样本检测了三次，成果却截然不同，这其实使人震动。”
该行业当前尚没有同一的检测尺度。《柳叶刀‧胃肠病学及肝脏病学》（The Lancet Gastroenterology and Hepatology）的一篇社论指出，检测历程中每一一环节均可能存于问题，缘故原由包括：
• 差别试验室采用差别的收罗、贮存、处置惩罚及阐发要领• 检测试剂盒中利用差别化学品以不变样本于运输历程中的状况• 采用差别技能及软件来辨认微生物• 采用差别的数据集举行比对于——有些试验室可能将成果与慢性病患者的样本比力，而非利用康健尺度• 检测陈诉的出现情势各别• 存于好处冲突：一些出售检测陈诉的公司同时发卖增补剂或者饮食方案
后续阶段中，检测成果纷歧致可能致使无效的临床建议。《柳叶刀》社论作者指出，作为基在检测成果提供应客户的建议应遵照“严谨的随机比照实验”。
研究作者建议，相干产物需明确声明其不消在医疗用途以和针对于慢性病患者，同时检测流程也要实现尺度化——包括从样本收罗到陈诉天生。
另外一项对于家用微生物组检测的研究发明，术语的尺度化一样存于问题。公司利用诸如“高”、“低”、“有益”、“平均”等字眼来描写微生物程度，却未能提供一个让用户及大夫可对于微生物程度举行量化的参考尺度。
文章夸大，虽然家用检测陈诉无需注释所有技能细节，但患者及医疗职员理应得到明确且信息透明的成果。作者指出，于不清晰数据是经由过程何种收罗及阐发方式的环境下，“解读微生物组数据是不成能的。”
差别检测，差别成果消费级微生物宏基因组检测重要有两类：一种奉告微生物的构成，另外一种则提供有关微生物功效的更深切表明。
能网络微生物DNA数据的功效性检测称为“霰弹枪宏基因组测序”（shotgun metagenomics）。苏库姆举例道，这类检测能展现一小我私家的微生物组是否缺少可分化纤维的细菌，而这会致使胀气、腹胀、便秘及腹泻等症状。
比拟之下，16S测序则较为大略，其成本更低，但只提供对于微生物多样性的简化评估，而缺少功效方面的看法。它于鉴定物种层级的细菌方面正确性较低，同时也不包括真菌及寄生虫的检测。
“你会获得本身怪异的微生物指纹，但要搞清它详细代表甚么则很是坚苦。”苏库姆暗示。提供微生物组检测的大夫凡是利用基在造就的粪便检测，行将粪便样本中的微生物造就于造就皿中，或者采用靶向聚合酶链式反映（PCR）检测以量化常见的病原体。这些检测要领对于微生物组的相识规模较窄，这也是该技能撑持者与否决者争辩的一个核心。
关在家用微生物组检测的争辩撑持直面消费者检测的专家认为，科学界对于某些微生物的相识已经经充足，足以让患者及医疗提供者发明潜于问题，他们还有暗示，小我私家检测将有助在鞭策微生物组常识的拓展。
检测公司Evvy的高级科学家克里斯塔尔‧托马斯-怀特（Krystal Thomas-White）暗示，小我私家微生物组检测可以晋升这一范畴的公家存眷度，并加强人们介入研究的意愿。
托马斯-怀特于一篇辩驳有关对于直面消费者检测举行羁系呼吁的文章中提到：“从医疗提供者的角度来看，科学及医学界愈来愈熟悉到，某些微生物组合可以或许激发康健问题，而大夫于不相识底子缘故原由的环境下便对于症状赐与医治，这使人感应懊丧。”
杰克逊则辩驳称，微生物组检测成果会误导并使患者感应困惑，尤其是那些患有严峻胃肠不适，而且对于传统医疗体系感应掉望的患者。他指出，火急追求谜底的患者可能会是以转向微生物组检测，却被检测中没法兑现的承诺误导，而这可能致使无效甚至有害的医治。
此外，杰克逊指出，当公司既出售检测办事，又发卖其保举的益生菌产物时，便会存于好处冲突。今朝，FDA还没有核准任何消费级微生物组检测。这象征着相干检测成果不克不及用在诊断或者医治疾病——这是所有微生物组检测都该当包罗的法令免责声明。
患者的脚色哈赞建议人们于选择公司时应做好查询拜访，相识他们怎样验证其检测成果，并防止盲目听信来自社交媒体上的建议。此外，患者还有能经由过程介入临床研究，为鞭策该范畴的成长做出更多孝敬。
苏库姆暗示，虽然抱负环境下，于临床运用成为通例以前应有数十年的研究堆集，但今朝已经有充足证据显示康健状态与肠道微生物组之间存于紧密亲密联系关系，从而为一些干涉干与办法提供了撑持。
“你不克不及否定这里存于很是慎密的联系关系，是以这是咱们没法就此轻忽的范畴。”她指出。
英文报道请见英文《年夜纪元时报》：Is Microbiome Testing More Hype Than Science?
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责任编纂：韩玉#
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